Oncologia geriatrica
Sebbene il tumore colorettale ( CRC ) sia una malattia dei pazienti più anziani, questi sono sottorappresentati dagli studi randomizzati.
È stata condotta un'analisi retrospettiva per l'effetto di Panitumumab ( Vectibix ) nella gestione dei pazienti più anziani a partire da 65 anni con carcinoma del colon e del retto metastatico ( mCRC ) nel database Hellenic Oncology Research Group ( HORG ).
È stata valutata l'efficacia della chemioterapia a base di Panitumumab come trattamento di prima linea nei pazienti più anziani con tumore CRC metastatico.
In totale, 110 pazienti anziani con tumori KRAS wild type ( senza mutazioni ) esone 2 sono stati trattati con chemioterapia più Panitumumab.
L'età media era di 74 anni; il 69.9% dei pazienti era di sesso maschile, con tumori primari sul lato sinistro ( 78.2% ), ECOG Performance Status di 0-1 ( 95.4% ) e numero mediano di siti metastatici pari a 2.
In tutto 62 pazienti ( tasso di risposta globale, ORR: 56.4% ) hanno ottenuto una risposta obiettiva, mentre 21 ( 19.1% ) avevano una malattia stabile.
La sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) mediana è stata di 9.4 mesi e la sopravvivenza globale ( OS ) mediana di 23.0 mesi.
Inoltre, una differenza statisticamente significativa di ORR ( 62.7% vs 33.3%; P=0.014 ), PFS mediana ( 12.9 vs 5.7 mesi; P=0.001 ) e OS mediana ( 31.6 vs 16.7 mesi; P minore di 0.001 ) è stata osservata nei pazienti con tumore primario sul lato sinistro rispetto al lato destro.
Non c'è stato alcun decesso correlato al trattamento.
Le tossicità di grado 3-4 sono state neutropenia ( 8.9% ) e diarrea ( 14.5% ) mentre l'eruzione cutanea di grado 2 o 3 è stata registrata rispettivamente nel 41.1% e nel 10.7% dei pazienti.
I risultati di questo studio retrospettivo hanno fornito evidenza che la chemioterapia di combinazione più Panitumumab è attiva e ben tollerata nei pazienti più anziani con tumore colorettale metastatico. ( Xagena2019 )
Asimakopoulou N et al, J Geriatr Oncol 2019; 10: 143-148
Xagena_OncoGeriatria_2019
